Сервисный отчет

Дата

Номер клиента

* Все поля обязательны к заполнению, если не отмечены как дополнительные

Владелец транспортного средства

Имя

Улица

Город / Сельское поселение

Почтовый индекс

Страна

Номер участника программы Fleet Connect

Производитель транспортного средства

Имя

Страна

Адрес Сервисной станции / Места ремонта

Имя

Улица

Город / Сельское поселение

Почтовый индекс

Страна

Номер телефона

Контактное лицо

Имя

Улица
Если отличается

Город / Сельское поселение
Если отличается

Почтовый индекс
Если отличается

Страна
Если отличается

Электронная почта

Номер телефона

Типовая табличка с серийным номером

Серийный номер, выбитый на торце цапфы оси (справа)

Государственный регистрационный номер

VIN - номер

Дата постановки на государственный учет*

Дата установки запасных частей*

Текущий пробег (считанный из системы EBS/ABS)

* Одно из этих полей является обязательным к заполнению, другое - дополнительным

Положение дефектного узла на транспортном средстве

	Левая сторона	Правая сторона	Механизм подъема оси
1-я ось
2-я ось
3-я ось
4-я ось
5-я ось

Серийный номер 1-й оси

Серийный номер 2-й оси

Серийный номер 3-й оси

Серийный номер 4-й оси

Серийный номер 5-й оси

Дата ремонта

EBS тягача:	Да Нет
EBS прицепа:	Да Нет

Подробное описание рекламации

????????? ?????????? (?????????????)

????? ?????? ???? ?????? ?? ?????? ????????? 10 ??

Фургон		Платформа
Цистерна для жидких продуктов		Бетономешалка
Цистерна для сыпучих продуктов		Трансформер
Низкорамный		Самосвал
Другой тип (описание ниже) Описание (например Лесовозный Прицеп)