Servicebericht

Datum

Kundenummer

* Es müssen alle Felder ausgefüllt werden außer "Optionsfeldern", diese sind freiwillig.

Fahrzeughalter

Name

Straße

Stadt/Ort

Postleitzahl

Land

Fleet Connect-Mitgliedsnummer

Fahrzeughersteller

Name

Land

Reparatur-Werkstatt

Name

Straße

Stadt/Ort

Postleitzahl

Land

Telefonnummer

Ansprechpartner

Name

Straße
wenn verschieden

Stadt/Ort
wenn verschieden

Postleitzahl
wenn verschieden

Land
wenn verschieden

E-Mail

Telefonnummer

Typenschild mit Serialnummer

Serialnummer in Achstummel geprägt (rechte Seite)

Amtl. Kennzeichen

Fahrgestell Nr.

Datum der Erstzulassung*

Einbaudatum Ersatzteil*

Laufleistung in km (aus EBS/ABS auslesen)

* Eines dieser Felder muss ausgefüllt werden, das andere ist optional.

Einbaulage

	Links	Rechts	Achslift
1. Achse
2. Achse
3. Achse
4. Achse
5. Achse

Serial Nr. 1. Achse

Serial Nr. 2. Achse

Serial Nr. 3. Achse

Serial Nr. 4. Achse

Serial Nr. 5. Achse

Reparatur-Datum

EBS Zugmaschine:	Ja Nein
EBS Trailer:	Ja Nein

Detaillierte Beanstandung

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Koffer		Pritsche/Plattform
Tank		Betonmischer
Silo		Wechselpritsche
Tieflader		Kipper
Sonstige Beschreibung

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Achsen- und Fahrwerksysteme

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Typenschild mit Serialnummer

Serialnummer in Achstummel geprägt (rechte Seite)

Einbaulage

Fahrzeugart

Aufbauart

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